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2022世界杯预选赛(www.x2w888.com):运动或沐浴后总是只红半边脸?丑角综合征病例揭晓《柳叶刀》

admin2021-10-1350

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,2021-07-29 10:38 康德科学

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运动后心跳加速、神色红润再常见不外了,尤其是在炎天更常见。

但有这样一位患者,每次运动或沐浴后只红一半脸,且休息1小时就恢复正常了。

这是四川大学华西医院神经内科团队今年揭晓在《柳叶刀》(The Lancet)的一个罕有病例,该病例纪录了丑角综合征的诊治历程。第一作者为华西医院神经内科陈黎章博士,通讯作者为华西医院神经内科周沐科教授。

截图泉源:The Lancet

患者女,37岁,因运动及洗热水澡后泛起右侧面部潮红,频频发作4个月来院就诊。

患者自述,每次发作后休息1小时潮红消退,且无相关病史。

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▲跑步20分钟后,家人拍摄患者的面部潮红(图片泉源:参考资料[1])

体格检查:患者的神经系统未见异常,包罗脑神经。

通例实验室检查:全血细胞计数、肝肾功效检查、电解质浓度、甲状腺功效检查、肿瘤标志物、红细胞沉降率和C-反映卵白浓度均无异常。

影像学检查:胸部高分辨率CT扫描、颈动脉超声和头部、颈部、颈椎和胸椎以及颈臂丛神经的增强MRI均正常。

诊断:丑角综合征(harlequin syndrome)。

治疗:由于患者没有潜在疾病且无任何不适,决议不提供任何治疗。需要做好相同,消除患者的疑虑。

随访:患者自述潮红连续,其他情形优越。

疾病剖析:丑角综合征通常显示为遇热、运动后和情绪激动引起的单侧面部潮红和出汗;大多数病例为特发性且病程为良性。

丑角综合征的发生气制是面部对侧的颈交感神经病变,但未累及来自胸一节段的纤维,一侧交感病变,导致同侧面部血管舒张功效障碍(对正常 *** 不能扩张),对侧面部代偿性潮红和多汗。

丑角综合征的患者通常未被证实有对应的结构损害,然而它可以是某些疾病的显示,为了清扫所有已知病因,有需要举行彻底的检查,包罗脑干梗死、多发性硬化、脊髓朴陋症、甲状腺疾病、上纵隔神经鞘瘤、肺尖神经鞘瘤、肺上沟瘤(Pancoast tumour)和颈内动脉夹层。

除了有基础疾病外,大多数丑角综合征患者(如该病例)不需要药物或手术治疗。

判别诊断:丑角综合征不应与Horner综合征(一种单侧上睑下垂、反映性同侧瞳孔缩小和半侧颜面无汗)相混淆,只管它们具有相似的病变部位和某些临床显示。

参考资料

[1] Chen, L., & Zhou, M. (2021). Must be sympathetic nervous system with unilateral facial flushing in harlequin syndrome. The Lancet, 397(10271), 318.

注:本文旨在先容医药康健研究希望,不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导,请前往正规医院就诊。

网友评论

3条评论
  • 2021-09-17 00:00:14

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